Teste Respiratório
Exame não invasivo para diagnóstico de intolerância à lactose, frutose e supercrescimento bacteriano intestinal (SIBO) através da análise do ar expirado.
O que é o Teste Respiratório?
O Teste Respiratório baseia-se em um princípio simples: quando o intestino não consegue absorver corretamente determinados açúcares (como lactose ou frutose) ou quando há excesso de bactérias no intestino delgado (SIBO), essas substâncias são fermentadas por bactérias, produzindo gases — principalmente hidrogênio e metano — que são absorvidos pela corrente sanguínea e exalados pelos pulmões. O exame mede a concentração desses gases no ar expirado ao longo de 2 a 3 horas, após a ingestão de uma solução contendo o substrato específico a ser testado (lactose, frutose ou lactulose). Elevações características na concentração de hidrogênio ou metano confirmam o diagnóstico.
Quando o Teste Respiratório é indicado?
O exame pode ser solicitado para investigar sintomas persistentes ou acompanhar doenças já diagnosticadas.
Sintomas que merecem investigação
- Distensão abdominal e gases excessivos após refeições
- Diarreia após consumo de leite, derivados ou frutas
- Dor ou cólicas abdominais frequentes
- Náusea após as refeições
- Alternância entre diarreia e constipação
- Fadiga, névoa mental e mal-estar geral inexplicados
Condições diagnosticadas
Intolerância à Lactose
Incapacidade de digerir o açúcar do leite (lactose), causando gases, diarreia e dor abdominal após o consumo de laticínios.
Intolerância à Frutose
Má absorção do açúcar presente em frutas, mel e alimentos processados, com sintomas similares à intolerância à lactose.
Supercrescimento Bacteriano (SIBO)
Proliferação excessiva de bactérias no intestino delgado, causando sintomas digestivos crônicos e, em casos graves, déficits nutricionais.
Síndrome do Intestino Irritável (SII)
O SIBO e as intolerâncias alimentares são causas frequentes e tratáveis de sintomas que muitas vezes são rotulados apenas como SII.
Como o exame é realizado?
- 1
O paciente sopra em um coletor especial para obter uma amostra basal do ar expirado, antes de qualquer ingestão
- 2
Em seguida, ingere uma solução com o substrato a ser testado (ex.: lactose dissolvida em água)
- 3
A cada 15 ou 20 minutos, ao longo de 2 a 3 horas, o paciente sopra novamente no coletor para coleta do ar expirado
- 4
O equipamento analisa em tempo real as concentrações de hidrogênio e metano no ar expirado
- 5
O médico interpreta a curva de concentração dos gases ao longo do tempo para emitir o diagnóstico
Como se preparar?
- Manter jejum de 12 horas antes do exame (apenas água é permitida)
- Seguir dieta restrita nas 24 horas anteriores: evitar fibras, leguminosas, alimentos fermentados e laticínios (para teste de SIBO)
- Suspender antibióticos por pelo menos 4 semanas antes do exame
- Suspender probióticos por pelo menos 2 semanas antes do exame
- Não fumar no dia do exame — fumar altera os resultados
- Não realizar exercício físico intenso nas 2 horas antes do exame
As orientações específicas são fornecidas previamente pela equipe médica.
O exame confirma intolerância à lactose de forma definitiva?
Sim. O Teste Respiratório de Hidrogênio para Lactose é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico da intolerância à lactose, com alta sensibilidade e especificidade. Um resultado positivo confirma a intolerância e orienta o médico e o nutricionista a prescrevem a dieta e o tratamento mais adequados, que pode incluir o uso de enzima lactase e a restrição personalizada de laticínios.
Benefícios do exame
Exame completamente não invasivo e indolor — sem agulhas, cateteres ou endoscópios
Diagnóstico preciso de intolerâncias alimentares, orientando a dieta adequada para cada paciente
Identificação do SIBO, que é tratável com antibióticos específicos e mudanças dietéticas
Evita restrições alimentares desnecessárias em pacientes que não têm intolerância comprovada
Resultado disponível no mesmo dia do exame
Pode ser realizado em crianças e adultos de todas as idades
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